Геморроидэктомия

23.04.2017
30

Геморроидэктомия при геморрое

Геморроидэктомия при геморрое

Геморрой – это недуг, который эффективно излечивается щадящими консервативными методами, но только при условии своевременного обращения к врачу. На последних стадиях развития заболевания медикаментозные препараты уже не оказывают нужный эффект и в таком случае врачи рекомендуют иссекать узлы хирургическим путем. Наиболее популярным оперативным методом удаления геморроя является геморроидэктомия. Ее начали проводить в 30 годах 20 столетия и до нынешнего момента в проктологической практике она является незаменимой.

Особенности процедуры

Геморроидэктомия: удаление нароста специальным электрическим ножом

Геморроидэктомия: удаление нароста специальным электрическим ножом

В выборе методов удаления узлов учитывают не только индивидуальные особенности течения заболевания, но и вероятность возникновения проблем со здоровьем после операции. Именно исходя из этого чаще всего специалисты предпочитают геморроидэктомию. Она позволяет надолго сохранить положительный результат, при этом риск возникновения осложнений сводится к минимуму.

Геморроидэктомия – это оперативное иссечение воспаленных узлов. Ее проводят в условиях стационара, так как процедура требует определенной подготовки. Также после операции врачи наблюдают за самочувствием больного, чтобы избежать критических ситуаций в его состоянии. Для лечения этим методом госпитализируют на срок 7-10 дней, в зависимости от того, как пройдет удаление узлов.

Геморроидэктомию проводит хирург с участием анестезиолога. Эта процедура очень болезненная, поэтому использование наркоза является обязательным. В зависимости от пожеланий больного и индивидуальных особенностей его сердечно-сосудистой системы могут применять общую анестезию или более щадящую – эпидуральную (спинную).

Разновидности процедуры

Геморроидэктомия - удаление гемгрроя

Геморроидэктомия — удаление гемгрроя

За годы использования этого метода для удаления геморроидальных узлов, удалось наработать несколько основных разновидностей геморроидэктомии:

  • открытая операция по технике Миллигана-Моргана – она предполагает полное иссечение шишек, после которого раны не зашивают и оставляют открытыми. В таком случае при реабилитации обязательно нужно обрабатывать их заживляющими, антисептическими препаратами. Это необходимо, чтобы избежать заражения и возникновения нагноения в области открытой раны. По истечении 4-5 недель происходит полное заживление мягких тканей и на месте узлов образуются рубцы;
  • закрытая операция по технике Фергюсона – появилась в проктологической практике на 20 лет позже предыдущей. Ее основная цель – ускорение реабилитационного периода после операции. В ходе закрытой геморроидэктомии врач иссекает шишки и затем зашивает раны непрерывным швом с помощью саморассасывающихся нитей. После этого метода рубец образуется уже через 3 недели. Важно помнить, что швы требуют обязательной и регулярной обработки;
  • подслизистая операция по технологии Паркса – этот метод отличается от предыдущих тем, что в процессе иссечения врач удаляет только сосудистые сплетения, оставляя слизистую оболочку. Такая процедура легко переносится и восстановление после нее проходит быстро.
Важно
Тот или иной вид операции применяют в зависимости от стадии геморроя, места локализации узлов и других особенностей протекания заболевания.

Показания к операции

Геморроидэктомия – это сложный метод лечения, который используют только при наличии определенных показаний, среди них отмечают:

  • внутренний, наружный, комбинированный геморрой на третьей или четвертой стадии развития – сопровождается сильными болями, отеком, узлы имеют большой размер и выпадают из заднего прохода. Часто проводят удаление наружного геморроя лазером, так как это более простая процедура. Она также обеспечивает бескровное иссечение узлов, что снижает риск инфицирования. Но при существовании противопоказаний к этому методу применяется традиционная геморроидэктомия при наружном геморрое или любой другой его форме;
  • длительные и обильные кровотечения – опасны возникновением острой анемии, поэтому в таком случае врачи рекомендуют удалять геморрой и не тратить ценное время на консервативное лечение;
  • сопутствующий геморроидальный тромбоз – появление тромбов в узлах опасно тяжелыми для организма осложнениями, поэтому проведение операции в таком случае является обоснованным.
Важно
Геморроидэктомию назначают также, если традиционное медикаментозное лечение на протяжении длительного времени не показывает хороших результатов.

Противопоказания к операции

Иногда проведение геморроидэктомии может быть опасным для здоровья и даже жизни человека. Врачи не рекомендуют проводить операцию в таких случаях:

  • пожилой возраст – после 60 лет организм очень тяжело переносит наркоз, поэтому все процедуры с использованием анестезии проводить очень рискованно;
  • сопутствующие онкологические заболевания;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • сниженные защитные свойства иммунной системы.

Также противопоказана геморроидэктомия при беременности. Сильный стресс может стать причиной начала преждевременных родов, а наркоз негативно повлиять на здоровье будущего ребенка.

Этапы проведения процедуры

Нож для проведения геморроидэктомии

Нож для проведения геморроидэктомии

Перед операцией необходимо правильно подготовиться. Врачи рекомендуют за неделю до вмешательства придерживаться диеты и исключить из рациона продукты, раздражающие кишечник. Непосредственно перед операцией проводят удаление лишних волос и делают клизму.

За подготовительным этапом следует сама геморроидэктомия. Больного укладывают на операционный стол, фиксируют руки, ноги и вводят наркоз. Затем с помощью аноскопа врач получает доступ к узлу, если он располагается внутри заднего прохода и применяя вакуум достает его наружу. Чтобы избежать обильного кровотечения нужно прошить сосуды, питающие узлы. После этого проводят непосредственное иссечение геморроя. Последним этапом операции является выход больного из наркоза и дальнейшая реабилитация.

Послеоперационное восстановление

Мазь Левомеколь от геморроя

Мазь Левомеколь после операции

Первые несколько дней после проведения геморроидэктомии могут сопровождаться сильными болями в области ануса. Для нормализации состояния врачи назначают прием обезболивающих препаратов, например, Ибупрофена.

Чтобы облегчить восстановление после геморроидэктомии, ускорить заживление ран или швов нужно обязательно соблюдать правила гигиены. Следует подмываться с мылом после каждого мочеиспускания, испражнения и тщательно вытирать кожу мягким полотенцем. На время восстановления лучше не использовать туалетную бумагу, чтобы не травмировать раны.

Для ускорения процесса регенерации и предотвращения нагноения следует обрабатывать швы мазью Левомеколь. Это средство наносят на стерильную марлевую салфеточку и прикладывают к открытой ране на несколько часов.

В период реабилитации также следует придерживаться диеты. Из рациона важно исключить продукты, вызывающие запоры, например, мучные изделия, рис. Также не стоит употреблять пряности и копчености, так как они раздражают кишечник.

Если реабилитация после операции геморроя проходит не очень успешно и внезапно появляются сильные болезненные ощущения или непонятные выделения из ануса (гнойные, кровянистые) нужно сразу же обратиться к профильному специалисту за помощью, так как подобное состояние может быть опасным для здоровья.

УжасПлохоТак себеХорошоСупер

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *