Геморрой: виды, причины, симптомы лечение, фото

Среди заболеваний кишечника бесспорным «лидером» является геморрой. Неприятная и деликатная патология все чаще становится причиной обращений к проктологам. По статистике ее симптомы и разные стадии можно диагностировать у каждого второго человека, а 20% постоянно страдают от обострений. Неправильное лечение приводит к серьезным осложнениям, которые устраняются только с помощью операции.

Основные причины заболевания

Сидячая работа и физические нагрузки провоцируют появление геморроя

Сидячая работа и физические нагрузки провоцируют появление геморроя

Геморрой диагностируется у людей разного возраста. Ему одинаково предрасположены женщины и мужчины, и неприятная патология все чаще обнаруживается у молодежи. Проктологи утверждают, что зачастую это связано с повреждением кровеносных сосудов в области малого таза или их деформацией на фоне разных факторов:

  • ожирение на любой стадии;
  • неправильное питание и блюда с пониженным содержанием клетчатки;
  • излишняя любовь к острым приправами и специям, раздражающим нежную слизистую кишечника;
  • монотонная сидячая работа, постоянное нахождение в одной позе;
  • отсутствие минимальной физической нагрузки;
  • различные заболевания толстого и тонкого кишечника, колиты и эрозии;
  • дисбактериоз и бактериальные инфекции;
  • длительные диареи.

Исследования доказали генетическую склонность к геморрою: если один из близких родственников имеет такое расширение сосудов в ректальном канале, у человека определяется 50% вероятность столкнуться с болезнью до 40 лет. Усугубить ситуацию могут такие факторы:

  • увлечение тяжелой атлетикой или бодибилдингом;
  • питание фаст-фудом и перекусы на ходу;
  • хронические запоры;
  • пагубные привычки (алкоголь или курение);
  • анальный секс;
  • чрезмерная гигиена промежности, использование моющих гелей с агрессивными отдушками.

Особая группа риска – женщины в «интересном» положении. Именно беременность часто провоцирует начало опасных изменений в сосудах. Это напрямую связано с ростом матки, которая начинает сжимать органы малого таза, мешает их функционированию и провоцирует запоры. Тем более, в женском организме увеличивается количество крови, внутреннее давление повышается. Начинаясь на последних месяцах, такие негативные процессы усиливаются во время родов: необходимость тужиться при схватках приводит к повреждению хрупких сосудов, болезненные шишки образуются возле ануса.

Еще одним предрасполагающим фактором, на который невозможно повлиять, считается пожилой возраст. В силу естественных причин крупные вены и мелкие капилляры становятся более хрупкими, легко деформируются при запорах или переносе тяжестей. Геморрой после 50 лет – актуальная проблема, приносящая с собой длительные застои кала и другие воспалительные процессы.

Все перечисленные выше причины вызывают застои крови в нижнем отделе кишечника. Его слизистая пронизана густой сеткой из кровеносных сосудов, которые начинают растягиваться и накапливать излишнюю жидкость. Сплетения таких поврежденных вен или капилляров перерастают в геморроидальные узлы. Они выступают в просвете анального канала или возле сфинктера, нарушают процесс нормального опорожнения.

Симптомы геморроя

У большинства пациентов заболевание развивается постепенно и без ярких проявлений. Первым «тревожным звоночком» становятся следы крови на бумаге. Сначала человека беспокоит зуд в промежности, который усиливается перед и после дефекации. В зависимости от стадии пациент наблюдает у себя:

  • чувство тяжести в ректальном канале;
  • ощущение неполного опорожнения даже после «удачного» похода в туалет;
  • жжение кожи сфинктера;
  • покраснение и раздражение в промежности;
  • наличие выпуклых шишек, мягких на ощупь;
  • выделение прозрачной воспалительной жидкости;
  • боль при дефекации или резкой нагрузке;
  • кровотечения.
Важно
Не стоит относиться легкомысленно к таким симптомам: геморрой может развиваться на фоне опухолей и полипов в кишечнике, сопровождать онкологию.

Виды заболевания

Внутренний и наружный геморрой

Внутренний и наружный геморрой

У проктологов существует несколько основных видов геморроя. Такая сложная классификация позволяет более точно ставить диагноз и назначить лечение.

По месту расположения геморроидальных узлов:

  • наружный (шишки выпирают вокруг ануса, чаще образуясь на участке вблизи половых органов);
  • внутренний (локализуются в ректальном канале не глубже 10 см от сфинктера).

Часто встречается комбинированный вариант, при котором узлы формируются сразу внутри и снаружи. Он отличается частыми рецидивами: если больному удается снять воспаление на одном болезненном участке, шишки увеличиваются на другом.

По механизму развития:

  • приобретенный (диагностируется в 90% случаев);
  • врожденный (формируется из-за патологий кровеносной системы, бывает у грудных малышей).

Если игнорировать первые симптомы, болезнь перерастает в хроническую форму. Она протекает волнообразно, и периоды ремиссии нарушает воспаление на фоне физической нагрузки, диареи или дисбактериоза. Тогда проктологи говорят об остром геморрое: обострении, которое сопровождают боль в нижней части кишечника, кровотечения и спазмы.

Стадии развития болезни

Стадии геморроя

Стадии геморроя

Подбор препаратов и методов для лечения геморроя полностью зависит от стадии. Особенность заболевания – практически бессимптомное развитие на раннем этапе. Пациенты просто не замечают первые признаки и пропускают образование шишек в промежности. Учитывая деликатность проблемы, люди сильно затягивают с визитом к проктологу, не понимая всей серьезности ситуации.

Существует несколько стадий болезни, которые могут быть диагностированы при обращении к проктологу:

  1. На первом этапе больной может отметить дискомфорт в ректальном канале, желание чаще ходить «по-большому». Неприятные симптомы зачастую еще отсутствуют. При гигиене промежности человек случайно нащупывает маленькие бугорки, ошибочно принимая их за жировики или папилломы.
  2. На этой стадии начинается активное увеличение геморроидальных узлов. Они накапливают застоявшуюся кровь, провоцируя воспаление в анальном канале. Начинается жжение и отечность кожи в промежности, нестерпимый зуд и раздражение. Если такая шишка повреждается каловыми массами, на туалетной бумаге появляются кровяные следы.
  3. Геморройные узелки становятся настолько большие, что выходят из ануса при любой нагрузке. На этом этапе больной еще может вправить их самостоятельно после опорожнения. При наружном расположении повышается риск защемления сплетения при сидении на жестком стуле или во время ходьбы.
  4. На четвертой стадии шишки не вправляются, выступая вокруг сфинктера. Они постоянно кровоточат, усиливается зуд и дискомфорт в малом тазу. Поход в туалет становится настоящей проблемой из-за боли. Устранить такие проявления можно только с помощью операции.

Первая и вторая стадии хорошо поддаются лечению, позволяя избавиться от патологии с помощью мазей и ректальных свечей. На позднем этапе часто развиваются опасные для здоровья осложнения: тромбоз и закупорка вен в узлах, воспаление подкожной клетчатки или гнойные свищи, парапроктиты и внутренние эрозии слизистой.

Способы диагностики при геморрое

Сигмоскопия

Сигмоскопия

Многие симптомы этого «неудобного» заболевания совпадают с более опасными патологиями: полипами или новообразованиями в кишке. Они могут указывать на нарушение кровообращения или колиты, поэтому проктолог проводит тщательную диагностику. Она включает в себя несколько методов и этапов:

  • Пальпация: опытному специалисту такой способ дает полную информацию о количестве и размере геморроидальных узлов, их расположении. Аккуратно исследуя анус, врач определяет наличие трещин в проходе.
  • Сигмоскопия: более глубокое обследование, в котором задействован ректальный канал и часть сигмовидной кишки. Это позволяет установить причину хронического запора и степень разрастания узлов. Под местным наркозом вводится гибкий шланг с камерой, которая передает картинку на монитор.
  • Аноскопия: с помощью небольшого прибора можно исследовать область возле ануса, установить причину кровотечений и развития геморроя. Ее часто проводят перед операцией или при внутренней форме. Процедура простая и безболезненная, хорошо переносится пациентами.
  • Колоноскопия: сложное и объемное обследование кишечника, требующее предварительной подготовки. Оно необходимо при подозрении на развитие опухолей и других редких причин геморроя.

Пациенту рекомендовано сдать общие анализы, чтобы оценить состояние иммунитета и уровень гемоглобина. Не лишним будет исследование микрофлоры на дисбактериоз, скрытую кровь в кале. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация гинеколога, хирурга или гастроэнтеролога.

Консервативные способы лечения

На начальных стадиях геморрой лечится с помощью специальных препаратов. Наиболее эффективным является сочетание нескольких средств, которые выполняют определенные функции:

  • снимают острую боль от защемления узла;
  • уменьшают отечность и покраснение в промежности;
  • убирают неприятный зуд;
  • улучшают кровообращение в ректальном канале;
  • снижают риск осложнений при операциях;
  • способствуют заживлению эрозий и анальных трещин.

В аптеке можно найти большое количество свечей, мазей или кремов. Они отличаются по составу, имеют натуральные или противовоспалительные компоненты. Чтобы получить хороший и быстрый результат, лучше обсудить выбор с лечащим специалистом. Он посоветует вариант в зависимости от формы геморроя и расположения воспаленных узлов.

Свечи Релиф от геморроя

Свечи Релиф от геморроя

При внутренних шишках наиболее эффективным является лечение с помощью ректальных суппозиториев. Они доставляют полезные компоненты в анус, увлажняют и смягчают слизистую, заживляют трещины. При остром геморрое можно применять:

Если обострение сопровождается сильной болью, ее снимают свечи Ультрапрокт или Ауробин. Чтобы дефекация была более комфортной, перед посещением туалета вставляют глицериновую суппозиторию. Когда уйдет кровотечение и отечность, можно перейти на более натуральные препараты: с облепиховым маслом, прополисом, экстрактами красавки или календулы.

Наружные узлы требуют особого внимания. Их травма чаще заканчивается тромбозом, поэтому на первое место ставится профилактика застоя и укрепление сосудов. Вместе с противовоспалительными свечами используются ранозаживляющие мази: Гепатромбиновая, Гепариновая или Левомеколевая. В аптеке предлагаются крема из популярных серий: Релиф, Проктозан или Проктогливенол.

Проктологи утверждают, что без укрепления кровеносных сосудов изнутри не будет эффективного результата. Поэтому необходим курс специальных венотоников – лекарственных средств, поддерживающих хрупкие капилляры и вены в отличном состоянии. Для терапии подойдет Детралекс, Флебодиа или Троксевазин. Они выпускаются в форме капсул или таблеток, легко дозируются и подходят в качестве профилактики.

Хирургия при геморрое

Многие пациенты боятся удаления геморроидальных узлов, представляя себе сложную операцию и болезненное восстановление. Современные малоинвазивные методы можно использовать на раннем этапе, предотвращая дальнейшее разрастание шишек в анусе. В развитых странах на их долю приходится до 80% вмешательств.

Лигирование внутреннего геморроя кольцами из латекса

Лигирование внутреннего геморроя кольцами из латекса

Такие методы позволяют проводить процедуры в амбулаторных условиях под местным наркозом. После иссечения узла человек может сразу возвращаться к привычным делам и не брать больничный лист. К ним относят:

  • Лигирование кольцами из латекса, которыми перевязывают увеличенные шишки. В них прекращается кровообращение, постепенно мягкая ткань отмирает и отпадает. Его не применяют при тромбозе или сложных кровотечениях.
  • Склерозирование: в узел вводится небольшое количество специального вещества. Оно склеивает изнутри стенки сосудов, предотвращает дальнейшее развитие геморроя. Методика применяется на ранней стадии и хорошо совмещается с консервативным лечением.
  • Криодеструкция: способ удаления, основанный на замораживании азотом. При кратковременном воздействии место воспаления быстро охлаждается и прекращается поступление крови к узлам.

Если больной обращается с запущенным хроническим геморроем, становится вопрос о проведении полноценной операции. Иногда это единственный способ избежать некроза мягкой ткани или свища в промежности. Ее делают в стационаре, а пациенту предстоит серьезная длительная реабилитация.

Народные способы лечения

Ванночки с корой дуба от геморроя

Ванночки с корой дуба от геморроя

Хорошие результаты дает совмещение традиционной терапии лекарствами и доступных народных методик. Можно использовать травяные сборы и настои, которые имеют немного побочных эффектов и легко приготовляются в домашних условиях.

Популярные и простые способы снять боль и воспаление:

  • Сидячие ванночки с ромашкой, зверобоем или календулой. В воду добавляется теплый отвар растений или их аптечные экстракты.
  • Подмывание отваром, приготовленным из коры дуба или его молодых веточек.
  • Сидение в тазике с холодной водой, в которую добавлены кусочки льда. Их также можно сделать из череды, семян льна или листьев черники.
  • Прикладывание компресса из свежего картофеля. Для этого очищенный корнеплод натирают на мелкой терке и закрепляют с помощью повязок в промежности.

Геморрой лечат с помощью прополиса. Из полезного компонента изготавливают мягкие ректальные свечи, слабые растворы для спринцевания или подмывания. Частички вещества можно смешивать с аптечными противовоспалительными мазями и наносить перед сном на выпирающие узелки.

Известное средство лечения – самодельные свечки из льда. Их легко сделать дома заранее и хранить в морозилке. Такие суппозитории, как «скорая помощь», быстро снимают боль при травме геморроидальных узлов и появлении анальных трещин, снижают зуд и жжение. После опорожнения кишечника следует подмывать промежность прохладной водой, осторожно промачивать мягкой салфеткой.

Важно
Следует помнить, что ни одно лекарственное средство или операция не дает гарантию полного избавления от геморроя. Если больной продолжает вести малоподвижный стиль жизни, неправильно питаться и игнорировать спорт, воспаление обязательно вернется. Поэтому профилактика и полное изменение рациона должны главным пунктом при лечении болезни.